黎平縣創新醫保服務模式提升群眾就醫便利度
2025年10月14日14:22 |
黎平縣聚焦群眾醫保領域急難愁盼問題,著力辦好民生實事,創新醫保服務模式,從“坐等上門”到“主動找人”,將醫?;菝裾邚摹凹埳稀弊哌M群眾的“心上”。
主動辦理,減輕異地就醫經濟壓力。針對異地就醫墊資壓力大、報銷難等問題,黎平縣推行“異地就醫備案+即時結算”服務模式,零星報銷審核人員在審核材料發現未備案的參?;颊咧鲃訛槠鋫浒?,解決因未備案而造成的報銷比例低問題。同時,對已經開通10個門診慢特病種異地結算病種的參?;颊?,通過數據篩查或在現場辦理時同步為他們備案到定點醫療機構,方便他們直接結算報銷,進一步減輕患者異地就醫負擔。今年以來,同步辦理病種異地備案1400余人次,手工零星報銷補辦備案20余件。
主動告知,確保醫保待遇應享盡享。通過系統數據排查,結合單位辦理參保人參保信息變更、參保人就診記錄、辦理報銷情況等,主動告知參保單位或參保人員及家屬申請個人賬戶一次性清退、生育保險待遇報銷、轉移接續、慢特病待遇資格認定等,將惠民醫保政策精準送到參保人手中,確保醫保待遇應享盡享。今年以來,主動告知并辦理個人賬戶一次性清退56件、生育保險報銷445件、轉移接續55件、慢特病待遇資格認定30余件。
主動對接,推動惠民醫保高效辦理。通過系統數據篩查,積極主動對接衛健、醫院、公安、人社、參保單位等部門,依托貴州政務服務網新生兒“出生一件事”“退休一件事”網絡平臺,讓數據多跑路,群眾少跑腿,高效辦理新生兒參保、在職轉退休等。今年以來,辦理新生兒參保登記1000余件,在職轉退休191件。(黎平縣人民政府網 吳冉麗)
(責編:李永馨、陳康清)
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